基于增强CT影像组学预测糖尿病状态下急性胰腺炎复发

摘要：

目的:探讨基于双期增强CT影像组学在糖尿病状态下预测急性胰腺炎复发的价值.方法:回顾性收集川北医学院附属医院2016年1月至2019年12月2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的患者129例,所有患者均行上腹部增强扫描,其中T2DM合并首发AP的62例,T2DM合并急性复发性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis,RAP)患者67例,以7∶3比例随机地将入组患者分为训练集和测试集,同期收集2组临床特征(年龄、性别、并发症、严重程度、结石、高脂血症).利用3D Slicer软件分别勾画动脉期及静脉期胰腺实质并提取影像组学特征.采用随机森林建立T2DM状态下预测AP复发的动静脉联合模型和临床模型,使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价2种模型的预测能力并使用DeLong检验比较动静脉期联合模型与临床模型的预测效能.结果:动静脉期联合模型训练集ROC曲线下面积(AUC)为0.903(95％CI 0.842～0.964),特异度为0.767,精确度为0.804,灵敏度为0.872,测试集AUC为0.843(95％CI0.720～0.967),特异度为0.737,精确度为0.762,灵敏度为0.800;基于年龄和高脂血症临床模型训练集的AUC为0.785(95％CI0.691～0.879),特异度为0.581,精确度为0.660,灵敏度为0.745;测试集中AUC为0.758(95％CI0.590～0.926),特异度为0.737,精确度为0.737,灵敏度为0.700.DeLong检验结果显示动静脉联合模型和临床模型预测效能之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于双期增强CT影像组学模型可以较准确地预测T2DM状态下AP复发,并能为临床制定个性化治疗方案提供一定的参考价值.

关键词：糖尿病、急性胰腺炎、影像组学、计算机体层成像、复发

所属期刊栏目：29

分类号：R445.3;R576(诊断学)

资助基金：南充市市校合作项目;南充市市校合作项目

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：277-282