电针干预轻微型肝性脑病即刻脑效应的BOLD-fMRI 研究

摘要：

目的:基于局部一致性(ReHo)及低频振幅(ALFF)的血氧水平依赖脑功能磁共振成像(BOLD-fMRI)分析方法,探讨正常人、肝硬化不伴脑病及伴轻微型肝性脑病(MHE)患者经电针刺激百会、神庭即刻的脑功能改变.方法:搜集23名健康志愿者(HC组)、18例无MHE的肝硬化患者(LC组)及17例MHE患者(MHE组),所有受试者于检查床上行电针百会、神庭穴电针刺激,分别于针刺前、针刺后即刻进行BOLD-fMRI扫描,所有数据利用RESTplus软件预处理图像数据并获取ALFF和ReHo值进行统计分析.结果:(1)HC组电针刺激前后,ReHo值有差异的脑区包括右侧颞下回、右侧梭状回、右侧颞中回、左侧楔叶、两侧楔前叶等,ALFF值有差异的脑区包括右侧眶部额上回、右侧眶部额中回、右侧眶部额下回、尾状核、左侧内侧额上回、左侧前扣带和旁扣带脑回等.(2)LC组电针刺激前后,ReHo值有差异的脑区包括两侧楔前叶、两侧后扣带回、右侧中央后回,两侧内侧和旁扣带脑回,ALFF值有差异的脑区包括右侧眶部额下回、右侧眶部额中回、右侧海马、右侧中央后回、右侧中央前回.(3)MHE组电针刺激前后,ReHo值有差异的脑区包括右侧颞下回、右侧颞中回、右侧枕上回、左侧小脑,ALFF值有差异的脑区包括右侧眶部额上回、右侧眶部额下回、右侧尾状核、左侧顶下缘角回、左顶上回.结论:BOLD-fMRI技术为针刺百会、神庭治疗认知功能障碍的相关疾病提供可视化基础.针刺的即刻效应可以顺序、特异性地激活或失活MHE患者与认知功能相关的一些脑区的神经元活动,这种针刺效应的潜在神经机制可能是针灸对MHE认知功能障碍治疗作用的基础.

关键词：电针、血氧水平依赖脑功能磁共振、百会、神庭、轻微型肝性脑病

所属期刊栏目：28

分类号：R445.2(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金;上海中医药大学重大成果培育项目;上海市科学技术委员会临床医学领域项目

在线出版日期：2022-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：119-126