减影增强T2 FLAIR在颅脑肿瘤病变诊断中的应用

摘要：

目的:探讨减影增强T2液体衰减反转恢复(FLAIR)序列在颅脑肿瘤病变诊断中的应用价值.方法:收集2018年12月至2019年7月行MRI检查的颅脑肿瘤病例49例,均行常规平扫和增强扫描,最后加T2 FALIR序列.在后处理工作站进行增强T2FLAIR减去平扫T2 FLAIR处理,得到减影增强T2 FLAIR图像.对T1WI增强、T2 FLAIR增强、减影增强T2FLAIR图像进行分析.减影增强T2FLAIR图像质量,按有无运动伪影和脑脊液流动伪影分为1～3级,3级为最差;对比分析3组图像的肿瘤清晰度、脑膜病变显示优劣(1～3级,3级为最差)、转移瘤数目、减影增强T2FLAIR有无缩短发现病灶时间.结果:减影增强T2 FLAIR图像质量1级为19例,2级为26例,3级为4例,运动伪影和流动伪影主要出现在脑室周边、脑沟与脑池内.20例脑膜瘤增强T1WI肿瘤边界最清晰(x2=8.48,P=0.01),但12例在增强、减影增强T2 FLAIR图像上脑膜瘤周围出现环形强化特征性征象,且减影增强T2 FLAIR较增强T2 FLAIR原图更明显且更清晰,两者差异具有统计学意义(x2=4.02,P=0.04).出现T2 FLAIR环形强化脑膜瘤较未出现的脑膜瘤直径大,平均直径分别为33 mm与14 mm(t=-4.89,P＜0.01).11例转移瘤病例,增强T1WI发现转移瘤总数为78个,增强、减影增强T2 FLAIR均为98个.10例转移瘤病例增强T2 FLAIR肿瘤周围脑实质水肿,减影增强T2 FLAIR可剪除周围水肿,使病灶与周围组织对比度增高,同时阅片时间缩短.结论:减影增强T2 FLAIR可清晰显示脑膜瘤特异性环形强化征象,可显示增强T1WI图像上假阴性的转移瘤,可剪除增强T2 FLAIR图像中转移瘤周围脑实质水肿,缩短阅片时间,在脑肿瘤诊断中有重要应用价值.

关键词：脑肿瘤;液体衰减反转恢复;增强;减影;磁共振成像

所属期刊栏目：27

分类号：R445.2(诊断学)

资助基金：复旦大学附属浦东医院院级课题项目YJ2020-18

在线出版日期：2022-02-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：473-477