10.3969/j.issn.1006-5741.2019.03.023
双能量冠脉CTA评价急性心肌梗死的动物实验研究
目的:以组织病理学为金标准,CMR-LGE作横向对照,探讨双能量冠脉CTA心肌灌注评价急性心肌梗死的诊断效能,及其定量诊断AMI的价值.方法:开胸直视下结扎猪的冠状动脉左前降支制作心肌梗死模型,1天后行CMR-LGE、双能量CT检查,对照组织病理学结果,对比分析主观评价AMI的诊断效能,分别测量梗死心肌与正常心肌的碘值及标准化的碘浓度(NID),并利用ROC曲线分析计算AUG值,梗死心肌的碘值、标准化的碘浓度(NID)的诊断阈值.结果:①以组织病理学为金标准,主观评价AMI诊断效能CMR-LGE高于双能量CTA.②正常心肌与梗死心肌的碘值及NID的差异均具有统计学意义(P均<0.05).③采用ROC曲线分析评估碘值、NID诊断AMI的能力:当选择碘值1.48 mg/ml为诊断界值时,诊断梗死心肌的灵敏度为100%、特异度为96.6%,ROC曲线下面积为0.999(95% CI 0.994 ~ 1.000).当选择NID 0.058为诊断界值时,诊断梗死心肌的灵敏度100%、特异度100%,ROC曲线下面积为1.000(95%CI 1.000 ~ 1.000).结论:主观评价AMI的诊断效能CMR-LGE高于双能量CTA检查,DE-C CTA碘浓度、NID可定量评价AMI, 双能量DSCT“一站式”检查在诊断AMI中具有巨大潜力.
动物模型、急性心肌梗死、DE-CCTA、碘值
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R445.3(诊断学)
新疆维吾尔自治区自然科学基金2017D012352
2019-09-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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