10.3969/j.issn.1006-5741.2019.01.020
宽体探测器单源双能CT肝脏图像质量评价
目的:与单源双能HD750CT机进行对比, 评价宽体探测器单源双能RevolutionCT机肝脏图像质量.方法:回顾性收集2017年10月至11月应用RevolutionCT机进行腹部增强检查 (包含上腹) 的患者, 为A组;以及同时期在HD 750CT机进行腹部增强检查 (包含上腹) 的患者, 为B组.A组37例, B组39例.扫描条件设置, A组:ASIR-V40%, 探测器宽度80mm, 螺距0.992:1;B组:ASIR40%, 探测器宽度40mm, 螺距1.375:1.扫描范围包括整个肝脏, 进行平扫及增强三期扫描.将5mm平扫mono图像 (70keV) 及门静脉期单能量图像 (40keV、50keV、70keV) 传至AW4.6工作站, 记录容积CT剂量指数 (CTDIvol).由两位医师 (分别工作5年, 3年) 共同对两组图像进行4分制主观评价 (4分好, 1分差).两位医师采用双盲法, 使用AW4.6工作站对5mm平扫mono图像 (40keV、50keV、70keV) 及门静脉期图像 (40keV、50keV、70keV) 分别各放置三个感兴趣区 (regionofinterest, ROI) 进行测量, 测量数据包括平扫及门静脉期图像中第一肝门层面肝右叶的CT值和SD值, 平扫图像中第一肝门层面右侧背部皮下脂肪的CT值和SD值, 门静脉期图像中第一肝门层面右侧竖脊肌的CT值和SD值.并计算肝脏的CNR及SNR.所测量数据分别取均值.采用组内相关系数 (ICC) 比较两位医师所测量数据的一致性, 选择高年资医师所测数据进行后续统计学分析.应用Mann-WhitneyU比较两组间管电流, 主观评分及平扫图像肝脏CNR的差异性, 应用独立样本t检验比较两组间年龄、腹围、CTDIvol、平扫图像肝脏SD值、SNR及门静脉期 (40keV、50keV、70keV) 图像肝脏SD值、CNR、SNR的差异性.结果:两位医师测量数据一致性良好 (ICC均>0.8).A组平扫图像 (40keV、50keV) 肝脏SD值低于B组, 肝脏CNR和SNR高于B组, 差异具有统计学意义 (P<0.05).A组平扫图像 (70keV) 肝脏CNR及SNR高于B组 (P<0.05) , 两组平扫图像 (70keV) 肝脏SD值无统计学差异 (P>0.05).A组门静脉期图像 (40keV、50keV、70keV) 肝脏SD值低于B组, CNR和SNR高于B组 (P<0.05).A组图像主观评分均高于B组, 其中平扫图像 (70keV) 主观评分差异无统计学意义 (P>0.05) , 平扫图像 (40keV、50keV) 及门静脉期图像 (40keV、50keV、70keV) 两组主观评分差异均有统计学意义 (P<0.05).两组管电流分别为 (369±30) mA和 (367±25) m A, 差异无统计学意义 (P>0.05).A组CTDIvol低于B组 (P<0.05) , 分别为 (10.60±1.22) mGy和 (11.04±0.52) mGy.结论:宽体探测器RevolutionCT机与HD750CT机相比, 能够在低辐射剂量情况下保证更低的噪声 (SD值) , 图像均匀度更好, 图像质量更好 (主观评分更高, SNR越高) , 尤其对于门静脉期图像质量的提高更为显著.
腹部、CT、图像质量
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R445.3(诊断学)
首都科技领军人才培养工程Z181100006318003
2019-05-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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