双源CTA在不控制心率患者冠状动脉斑块评价中的价值探讨

摘要：

目的:探讨不控制心率情况下双源CTA在冠状动脉狭窄分级及斑块分析中的应用价值.方法:回顾性分析我院2014年5月～ 2017年12月期间同时接受冠状动脉CTA和CAG检查的33例住院患者,共537个节段.每个节段按正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄分别进行CTA、CAG分级,然后比较CTA与CAG一致性,以CAG为参考标准,计算CTA准确率.根据CTA血管分析,对冠状动脉斑块进行分类及定位、定性诊断.结果:CTA共有470节段狭窄分级与CAG一致,总的准确率为87.5％.R×C列联表一致性卡方检验显示CTA与CAG具有高度一致性,其列联系数r=0.913,Kappa系数为0.742.169个节段狭窄斑块中,左前降支发生率最高,共26个节段,占比15.4％.斑块类型中混合斑块发生率最高,共73个节段,占43.2％.定性诊断结果显示,稳定斑块103节段,占60.9％,易损斑块66节段,占39.1％,其中正性重构13节段,低密度斑块15个节段,点状钙化3个节段,正性重构+低密度斑块14个节段,正性重构+餐巾环征17个节段,正性重构+点状钙化4个节段.结论:在不控制心率的情况下,Siemens第二代双源CTA对斑块引起的血管狭窄分级具有高准确率,可以对斑块进行分类及定位、定性诊断,为临床提供综合的及预后的信息,从而与适当的预防性、治疗性干预措施联系起来.

关键词：易损斑块、双源CT、冠状动脉造影、冠状动脉狭窄

所属期刊栏目：24

分类号：R445.3(诊断学)

在线出版日期：2019-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：479-485