磁共振非高斯弥散加权成像预测低级别胶质瘤IDH1基因突变初步结果

摘要：

目的:探讨磁共振非高斯弥散加权成像预测低级别胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变状态的可能性方法:回顾性分析了44例病理证实的WHOⅡ级(低级别)胶质瘤,所有病例均执行了常规简单b值(0,1000s/mm2)和多b值弥散成像(22b值:0,10,20,30,50,100,150,200,300,400,500,600,800,1000,1500,2000,2500,3000,3500,4000,4500和5000s/mm2).根据IDH1突变状态分为IDH1+ (n=30)组和IDH1组(n=14),采用肿瘤T2FLAIR最大横断面方法计算肿瘤平均ADC,Dslow,DDC和α值,同时提取基于肿瘤容积的ADC,Dslow,DDC和α的78个影像组学特征值(包括19个First order特征,27个GLCM特征,16个GLRLM特征和16个GLSZM特征),统计学分析采用Student's t-test检验(正态分布)或者Mann Whitney U-test检验(非正态分布),Shapiro-Wilk's tests用于数据正态性检验.ROC分析用于评估IDH1基因突变预测效能,并计算曲线下面积AUC,P＜0.05差异有统计学意义.结果:①IDH1突变组α和Dslow均较IDH1野生组明显增高,AUC值分别为0.721和0.751 (P=0.008和0.019),ADC和DDC差异均无显著统计学意义(P均＞0.05);②全肿瘤容积影像组学特征值分析显示,3个α组学特征值、7个Dslow组学特征值在IDH1突变组较野生组均明显增高,P＜0.05,其中α特征值中90 Percent诊断效能最高,AUC值为0.778 (P=0.007);Dslow特征值GL CM_Difference_variance诊断效能最高,AUC值为0.772 (P=0.016);ADC和DDC组学特征值在两组间差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论:磁共振非高斯弥散成像与低级别胶质瘤IDH1突变状态密切相关,Dslow和α具有预测低级别胶质瘤IDH1突变状态的潜能,IDH1野生型低级别胶质瘤比突变型具有更不均质的水分子弥散微环境.

关键词：非高斯弥散加权成像、双指数模型、拉伸指数模型、IDH1基因突变、低级别胶质瘤

所属期刊栏目：24

分类号：R445.2;R445.3(诊断学)

在线出版日期：2019-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：410-416