层面及感兴趣区的选择对直肠癌扩散峰度成像测量值一致性的影响:单中心临床研究

摘要：

目的:探讨不同层面及兴趣区对直肠癌扩散峰度成像(DKI)测量值一致性的影响.方法:回顾性分析60例病理证实为直肠腺癌患者治疗前的DKI图像.2名医师分别在ADCmap图像上采用中心法及轮廓法勾画ROI,通过软件将ADCmap图上的ROI自动对应MKmap及MDmap图,轮廓法采用手动勾画模式,沿肿瘤轮廓将肿瘤实性部分勾入ROI.中心法使用圆形ROI工具最大可能将肿瘤实性部分圈入.共三种层面选择,分别是肿瘤最大层、肿瘤最大层及其上下两层即"三层法"、肿瘤全层法.两名医师采用两种ROI法及三种层面间隔2周进行重复测量.使用单因素方差分析法比较肿瘤最大层面、"三层法"及全部层面所得各ADC、MK及MD值差异.中心法及轮廓法测量所得ADC、MK及MD值的比较使用配对t检验.两名医师及同一医师前后两次测量的ADC、MK及MD值一致性使用组内及组间相关系数(ICC)评价.结果:不同层面间ADC、MK及MD测量值差异无统计学意义(P ＞ 0.05).轮廓法测量的ADC及MD值均大于肿瘤中心法的测量值且差异有统计学意义(P＜ 0.05);轮廓法测量的MK值小于中心法MK值且差异具有统计学意义(P＜0.05).肿瘤全层—中心法测量ADC、MK及MD值,组内及组间ICC分别可达到0.913, 0.803;0.927, 0.903, 0.931,0.860.肿瘤全层—轮廓法测量ADC. MK及MD值,组内及组间ICC分别可达到0.954,0.822; 0.942, 0.931; 0.941,0.879,肿瘤全层—轮廓法所得测量值一致性略高于肿瘤全层—中心法.结论:层面选择对直肠癌扩散峰度成像测量值的影响不大,而ROI对测量值影响大.肿瘤全层—中心法较轮廓法测得ADC, MK及MD值一致性略差,但操作简便节省时间;肿瘤全层—轮廓法所得测量值一致性最高且能反映肿瘤整体情况,但操作较费时.

关键词：直肠癌、扩散峰度成像、兴趣区

所属期刊栏目：24

分类号：R445.2(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金81501437;复旦大学附属肿瘤医院影像影像医学专项基金YX201601, YX201602;Natural Science Foundation of China No.81272746, Imaging Foundation of Fudan University Shanghai Cancer Center NO.YX201601 and YX201602

在线出版日期：2018-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：47-52