弥散加权成像对判定原发性骨肉瘤恶性程度的临床价值

摘要：

目的:探讨弥散加权成像(DWI)图像信号及平均表观弥散系数(ADC)值在评判原发性骨肉瘤恶性程度中的价值.方法:对49例经病理证实的骨肉瘤患者依次行DWI检查.弥散敏感系数(b值)分别选用0、400、800、1000、1500s/mm2,经后处理得到相应的ADC图,选择感兴趣区测量并计算平均ADC值.分析骨肉瘤的平均ADC值,使用两个独立样本秩和检验的方法.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获取高、低度恶性骨肉瘤鉴别诊断的阈值及灵敏度和特异度.统计分析结果以P＜0.05为差异有统计学意义.结果:不同b值下高度恶性骨肉瘤的平均ADC值均低于低度恶性骨肉瘤,高、低度恶性骨肉瘤的ADC值随着b值的升高而降低.取b=400、800、1000s/mm2时,高、低度恶性骨肉瘤的平均ADC值做统计分析可得Z值和P值分别为-2.493、-2.247、-2.287和0.012、0.028、0.021 (P＜0.05),表明差异具有统计学意义.不同b值下高、低度恶性骨肉瘤的鉴别阈值分别为1.018×10-3mm2/s、1.089×10-3mm2/s、1.201×10-3mm2/s和0.957×10-3mm2/s,敏感度分别为65.2％、64.8％、66.3％、55.9％,特异度分别为77.2％、64.8％、64.1％、62.8％.结论:DWI图像信号及平均ADC值可用来评价原发性骨肉瘤的恶性程度.

关键词：骨肉瘤、磁共振成像、弥散加权成像、表观弥散系数

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分类号：R445.2(诊断学)

资助基金：河南省中医药科学研究专项课题No.2015ZY02014Chinese Medicine Science Research Projects of Henan Province 2015ZY02014

在线出版日期：2018-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：544-548