鼻咽癌调强放射治疗中心点Y轴精度的临床分析

摘要：

目的:探讨鼻咽癌调强放射治疗中心点Y轴精度的情况.方法:2016年1月至5月病理明确诊断鼻咽低分化鳞癌患者50例进入本研究.年龄43 ～ 58岁,平均年龄55岁,男女比例为3:1;使用飞利浦CT模拟机进行常规CT螺旋扫描,扫描层厚为5mm;使用Pinnacle放射治疗计划系统制订放射治疗计划,并确保进行研究的50例患者的放射治疗计划所生成的中心是采用原始的中心点即标记点(放疗中心点),重建生成数字重建放射图像(DRR);治疗前使用瓦里安Acuity模拟机(DR)进行验证.模拟机透视记录治疗中心点与CT扫描重建出的DRR图像的中心点确定放射治疗中心点Y轴精度误差发生情况(上移或下移),并分析误差发生的原因.结果:模拟机透视的放疗中心点与DRR图像的中心点相配准后,记录Y轴方向上移或下移的情况.50例患者中,有23例的患者需要上下移动5mm(仅为一个层面),其中12例患者需要上移,11例患者需要下移;27例患者不需移动.模拟机下Y轴中心点精度误差表现为离散均衡,未发现离散至一侧倾向趋势.误差主要发生原因为由于摆位Mark点的几何体积尺寸(1.5mm)和CT扫描层厚(5mm)和CT的扫描方式(螺旋扫描)的原因导致CT扫描中心点(Mark点)出现在临近的上下两层CT扫描层面,使得DRR图像的中心点与模拟机下摆位中心点发生偏差,导致表观上Y轴精度发生误差.结论:CT螺旋扫描会导致Mark点在相邻层面同时出现,导致治疗中心点在Y轴出现误差,治疗前仍需要模拟机验证.

关键词：鼻咽癌、放射治疗

所属期刊栏目：23

分类号：R(医药、卫生)

在线出版日期：2017-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：275-278