表观弥散系数值在儿童颅后窝常见肿瘤鉴别诊断中的价值

摘要：

目的:探讨表观弥散系数(ADC)值对儿童颅后窝常见肿瘤鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析60例经手术病理证实的儿童颅后窝常见肿瘤,其中髓母细胞瘤25例,毛细胞星形细胞瘤23例,室管膜瘤12例.所有患儿术前行MRI平扫、增强和DWI检查.测量三组肿瘤的平均ADC值和最小ADC(ADCmin)值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获取肿瘤鉴别诊断的最佳阈值及灵敏度、特异度和诊断准确率.结果:髓母细胞瘤、毛细胞星形细胞瘤和室管膜瘤的平均ADC值分别为(0.69±0.34)×10-3mm2/s、(1.68±0.23)×10-3mm2/s和(1.15±0.27)×10 3mm2/s;ADCmin值分别为(0.48±0.29)×10 3mm2/s、(1.59±0.32)×10-3mm2/s和(0.83±0.39)×10-3mm2/s,三组肿瘤的平均ADC值和ADCmin值差异具有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析鉴别髓母细胞瘤与室管膜瘤的平均ADC值最佳阈值为0.87×10-3mm2/s,相应敏感度92.7％、特异度96.3％、诊断准确率94.5％;鉴别室管膜瘤与毛细胞星形细胞瘤的平均ADC值最佳阈值为1.36×10-3mm2/s,相应敏感度91.7％、特异度92.6％、诊断准确率92.7％.ADCmin值鉴别髓母细胞瘤与室管膜瘤的最佳阈值为0.67×10-3mm2/s,相应敏感度97％、特异度100％、诊断准确率97.8％.ADCmm值鉴别室管膜瘤与毛细胞星形细胞瘤的最佳阈值为1.06×10-3mm2/s,相应敏感度95.7％、特异度97.9％、诊断准确率94.7％结论:平均ADC值和ADCmin值在儿童颅后窝常见肿瘤的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,且ADCmin值对肿瘤的鉴别诊断能力优于平均ADC值.

关键词：表观弥散系数、髓母细胞瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤

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分类号：R445.2(诊断学)

资助基金：Medical science and technology research projects of Henan province201602030;Henan Foundation for science and technology development162102310104河南省医学科技攻关项目No.201602030河南省科技攻关项目162102310104

在线出版日期：2017-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：201-206