10.3969/j.issn.1006-5741.2017.01.009
肾透明细胞癌、嫌色细胞癌及嗜酸细胞腺瘤的MSCT鉴别诊断
目的:探讨多层CT (MSCT)三期动态增强扫描对肾透明细胞癌(CCRCC)、嫌色细胞癌(CRCC)及嗜酸细胞腺瘤(OA)的鉴别诊断价值.方法:采用双盲法回顾性分析经手术及病理证实的55例CCRCC、16例CRCC及9例OA患者的CT图像,比较三者在肿瘤大小、性质(实性、囊实性及囊性)、校正强化CT值以及强化形式(均匀强化、不均匀强化及周边强化)等方面的差异.结果:①三组肿瘤最大径无显著性差异.②CRCC以实性为主,CCRCC以囊实性为主,OA实性与囊实性所占比例相仿,三者间有显著性差异(x2=14.10,P<0.001).③皮髓质期CCRCC校正强化CT值高于CRCC及OA(P<0.001),而CRCC与OA间无显著性差异(P>0.05);实质期CCRCC校正强化CT值高于CRCC(P<0.001),而CCRCC与OA及CRCC与OA间无显著性差异(P>0.05),OA校正强化CT值介于CCRCC与CRCC之间;排泄期CRCC校正强化CT值低于CCRCC与OA (P<0.05),而CCRCC与OA间无显著性差异(P>0.05).④强化形式比较,CCRCC与CRCC及CCRCC与OA间差异具有统计学意义(x2=15.89,P<0.001和x2=11.15,P<0.05),而CRCC与OA间差异无统计学意义(P>0.05).结论:肿瘤的校正强化CT值是鉴别肾肿瘤类型的一个重要指标,而肿瘤的成分性质及强化形式也具有一定的鉴别意义.
肾细胞癌、鉴别诊断、体层摄影术、X线计算机
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R445.3(诊断学)
2017-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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