CCTA评价冠脉支架再狭窄及其分型的准确性
通过与冠状动脉造影(ICA)相比,研究冠脉CT血管成像(CCTA)对诊断支架内再狭窄(In-stent restenosis,ISR)及ISR(≥3mm) Mehran分型的准确性.方法:回顾性分析冠脉支架术后、先后接受128层螺旋CT和ICA检查的患者,且检查间隔时间≤1个月.Mehran分型根据CCTA技术和ICA影像学表现将ISR分成4种亚型:局灶性再狭窄、支架内弥漫性再狭窄、支架内外弥漫性再狭窄和完全闭塞.结果:共有320例患者(570枚支架,94处病灶)入组本研究.与ICA相比,基于患者(n=320)分析、基于病灶分析(n=456)和基于支架分析,CCTA技术诊断ISR的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为83.3％ ～ 96.3％,95.2％ ～ 96.9％,78.9％ ～ 88.9％,96.9％ ～ 98.5％,94％～96.2％;其中支架直径≥3mm的受检者294名,CCTA技术对于Mehran分型(≥3mm支架)Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型的准确率分别为87.2％、86.7％、66.7％、88％.结论:与ICA相比,CCTA技术对支架(≥3mm)再狭窄Mehran分型有较高的准确性;CCTA技术诊断ISR有较高的准确性,特别是对于3mm以上的支架.
计算机断层成像、支架、再狭窄、Mehran分型、冠状动脉
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R445.3(诊断学)
1.国家自然科学基金NO.81301219;2.上海市科学技术发展基金NO.13ZR1431400;3国家临床重点专科项目;1 Natural Science Foundation of ChinaNO.81301219,2 Shanghai Committee of Science and Technology, China NO.13ZR1431400,3 National Development Project of Key Clinical Department
2016-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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