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卵巢性索-间质肿瘤的MRI表现与病理学的关系

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目的:运用3.0T MRI多序列方法分析经手术、病理证实的卵巢性索-间质类肿瘤的特征表现,提高MRI对本肿瘤的诊断水平.方法:回顾性分析29例经手术病理结果证实的卵巢性素-间质类肿瘤.术前影像分析包括:在T2WI上测量肿瘤的最大径线,肿瘤有无包膜、瘤内囊变的比例、盆腔积液.与子宫肌层相对照测定T2WI、DWI肿瘤的信号强度,测ADC值.在LAVA序列上测量肿瘤的动态强化曲线图,最大强化比率,用t检验方法行统计学分析.结果:根据手术病理结果,29例共31个卵巢肿瘤.良性肿瘤组有纤维瘤11个,卵泡膜细胞瘤6个,纤维卵泡膜瘤5个;恶性肿瘤组有颗粒细胞瘤6个,支持-间质细胞瘤3个,MRI诊断准确率为77.4% (24/31).31个肿瘤在T2WI序列上,26个呈低及混杂信号,5个呈高信号灶.肿瘤含低信号包膜16个,囊变19个,盆腔积液9个.良性组平均最大径线值为50.6mm×48.7mm;恶性组为50.9mm× 61.7mm.27个肿瘤在LAVA增强曲线图上,22个呈平坦上升型曲线,5个呈快速上升型曲线.良性组的最大强化比率低于恶性组及子宫肌层,数据有统计学意义(P<0.05),恶性组的最大强化比率与子宫肌层相似(P>0.05).在DWI上,27个肿瘤呈等或高信号影,4个呈低信号灶.良性组的ADC均值为1.33±0.26×10-3mm2/s,恶性组的ADC均值为1.21±0.24×10-3mm2/s,两组间无明显差异(P>0.05),两组均低于子宫肌层(P<0.05).结论:卵巢性索-间质肿瘤在MRI上有特征性表现,肿瘤在T2WI上呈低及混杂信号,有局限性囊变及低信号包膜,良性组肿瘤的强化低于恶性组.性索-间质肿瘤的ADC值低于子宫肌层.

磁共振成像、卵巢、肿瘤、病理学

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R445.2(诊断学)

2015-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国医学计算机成像杂志

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2014,20(6)

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