能谱CT对提高肝占位性结节检出率的应用价值

摘要：

目的:通过对肝占位性结节对比噪声比的分析,检验能谱CT中的单能量成像对提高肝占位性结节检出率的应用价值.方法:选择30例肝脏有占位性结节的病人,在GE Discovery CT750HD机上对入选病人行肝脏三期增强扫描,其中平扫、动脉增强期和肝实质期使用常规螺旋扫描,门静脉期使用能谱扫描模式(单源,双电压快速切换).从门静脉能谱扫描数据中重建出40～140keV能量段的101组单能量图像.使用GE ADW4.5工作站的GSI软件包分析,得出肝占位性结节对照肝实质的对比噪声比(CNR)的能谱曲线,从中获得最高CNR值和对应的最佳单能量点.在最佳单能量点根据对肝结节的显示,结节的增强效果和显示清晰度分为4级进行了主观评分.由于70keV能量点对应了常规CT腹部成像中球管电压为120kVp时的平均能量,同时获得了肝结节在70keV下的CNR值和图像的主观评分.对最佳单能量点和70keV(常规120kVp)能量点的两组数据用SPSS16.0进行统计学分析.结果:①30例病人中共检出46个肝占位性结节.对这些肝结节能谱CT得到的最高CNR值是1.50±0.15,对应的最佳能量点是50.9±2.9keV.这个CNR数值较70keV时的CNRl.07±0.09有显著提高(P＜0.001)；②对于46个肝结节,在最佳CNR能量点和70keV下的图像评分分别为3.61±0.49和2.65±0.64,两者有统计学差异(P＜0.001).结论:和常规CT成像相比,能谱CT成像提供多组单能量图像,并能够为肝占位性结节自动选择具有最高CNR的单能量图像,从而显著地提高占位性肝结节和肝实质的对比度,有助于提高肝结节的检出率.

关键词：肝占位性结节、能谱CT

所属期刊栏目：19

分类号：R445.3(诊断学)

在线出版日期：2013-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：43-46