胰腺癌胰外神经侵犯的CT诊断

摘要：

目的:研究CT对胰腺癌胰外神经侵犯的诊断价值.方法:32例外科手术和病理证实的胰腺癌,术前1个月内均行螺旋CT检查.回顾性分析肿瘤大小、胰周血管侵犯、淋巴结转移和胰外神经侵犯情况,根据胰周腹腔神经丛主干及腹腔神经节周围软组织改变确定胰外神经侵犯的CT征象.以病理结果为标准,分析CT对胰外神经侵犯的准确性、特异性和敏感性,以及胰外神经侵犯与肿瘤大小、胰周血管侵犯、淋巴结转移的相关性.结果:32例胰腺癌,病理发现胰内和(或)胰周神经侵犯27例(84.4%),胰内合并胰周神经侵犯24例(75%),单纯胰内神经侵犯3例(9.4%).CT发现22例(68.8%)胰外神经侵犯,CT诊断胰腺癌胰外神经侵犯的敏感性、特异性、准确性分别为87.0%、77.8%、84.4%.胰外神经侵犯与肿瘤大小(Spearman,P=0.428>0.05)、淋巴结转移(Fisher's exact test,P=0.506>0.05)无相关性,与血管侵犯(Spearman,r=0.54,P=0.001<0.05)具有相关性.结论:CT对胰腺癌胰外神经侵犯有较高的预测率.胰周间隙密度增高,出现条带状致密影,或出现不规则软组织块影提示已有肿瘤的神经侵犯.

关键词：胰外神经、胰腺癌、X线计算机、体层摄影术、诊断

所属期刊栏目：17

分类号：R814.4(放射医学)

资助基金：国家自然科学基金30370436,30770612

在线出版日期：2011-11-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：327-331