弥散张量成像在鉴别卒中和短暂性脑缺血发作中的应用

摘要：

目的:弥散张量成像(DTI)的各向异性分数(FA)值可用来定量评价脑白质的病理变化,并且FA对于检出Wallerian变性和判断预后非常重要.本研究用FA值和皮质脊髓束(CST)受损的类型及其损伤程度来鉴别短暂性脑缺血发作(TIA)和卒中.方法:45例TIA患者和33例小卒中患者纳入研究,都行常规MRI扫描、DWI及全脑DTI检查.DTI数据用Functool 2软件采用三个感兴趣区(ROI)并利用线性扩展法进行皮质脊髓束3D重建.通过比较缺血病灶和CST的空间关系判断TIA和卒中患者CST受损的类型及其损伤程度,同时也比较TIA和卒中患者的rAIFA值和病灶大小.结果:DWI阳性者中TIA患者的rAIFA明显比卒中患者的高(P<0.05).以rAIFA>0.90诊断TIA的敏感度为75%,特异度为73%,阳性预测值为72%.TIA患者病灶不累及CST或仅累及小部分CST,病灶多位于半卵圆区、放射冠、丘脑或皮质;卒中患者病灶多累及大部分CST,病灶多位于内囊.TIA患者和卒中患者的病灶大小没有显著性差异.结论:本研究表明,在症状发作后24h内,TIA和小卒中可以通过rAIFA值来鉴别,TIA患者和卒中患者所累及的白质纤维通道的不同也解释了它们所表现的症状不同.

关键词：磁共振成像、扩散张量成像、短暂性脑缺血发作、卒中

所属期刊栏目：17

分类号：R814.4(放射医学)

在线出版日期：2011-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1-6