多模态磁共振成像在急性缺血性脑卒中的应用价值

摘要：

目的:探讨多模态磁共振成像在急性缺血性脑卒中(AIS)的应用价值.方法:收集2019年1月-2021年6月新余市人民医院急诊及住院收治的60例AIS患者,均行脑三维连续动脉自旋标记(3D-ASL)、扩散加权成像(DWI)、三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)检查以及常规T1WI、T2WI、T2液体衰减反转恢复序列(T2FLAIR)检查.同选取ASL灌注异常区、DWI梗死区和两者不匹配区缺血半暗带(IP)、各相应对侧正常脑组织为感兴趣区(ROI),测量各ROI区的脑血流量(CBF)值及表观弥散系数(ADC)值.比较梗死区及对侧区、IP区及对侧区ADC值、CBF值差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线图,分析3D-ASL、DWI单一与联合检查诊断AIS价值.结果:梗死区ADC值为(433.28±87.12)×10-3 mm2/s、CBF值为(15.52±4.26)mL/(min·100 g),均低于梗死对侧区的(678.21±92.15)×10-3 mm2/s、(36.08±6.14)mL/(min·100g),差异均有统计学意义(P<0.05);IP区ADC值为(686.65±121.68)×10-4 mm2/s、CBF值为(33.78±3.28)mL/(min·100 g),均低于对侧区的(769.84±134.38)×10-4 mm2/s、(44.40±6.24)mL/(min·100 g),差异均有统计学意义(P<0.05);3D-ASL联合DWI诊断AIS的AUC为0.989[95％CI(0.973,1.000)],特异度和灵敏度为97.60％、98.70％;3D-ASL诊断AIS的AUC为0.895[95％CI(0.837,0.953)],特异度和灵敏度为97.60％、82.15％;DWI诊断AIS的AUC为0.962[95％CI(0.926,0.998)],特异度和灵敏度为97.60％、93.60％.结论:3D-ASL、DWI可有效辨别IP区与梗死核心区CBF值及血流量变化,联合检测能够提高AIS检出率.

关键词：急性缺血性脑卒中、三维连续动脉自旋标记、扩散加权成像、脑血流量、表观弥散系数

所属期刊栏目：19

分类号：R730.264;R445.2;R587.1

资助基金：新余市科技计划项目20203090842

在线出版日期：2022-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：131-134