常规康复训练联合重复经颅磁刺激在不同亚型脑梗死偏瘫患者的应用价值

摘要：

目的:探讨常规康复训练联合重复经颅磁刺激(rTMS)在不同亚型脑梗死偏瘫患者的应用价值.方法:选择本院2019年1月-2021年3月收治的180例符合入组标准的脑梗死偏瘫患者为研究对象,按随机数字表法将其分为rTMS组和常规组,每组90例.根据MRI/CT诊断结果将患者分为皮层分水岭梗死(CWSI)亚型和内分水岭梗死(IWSI)亚型,常规组中CWSI亚型33例、IWSI亚型57例;rTMS组中CWSI亚型37例、IWSI亚型53例.常规组仅单纯进行常规康复训练干预,rTMS组在常规组的基础上给予rTMS干预,两组均干预4周,干预前和干预2、4周后进行Fugl-Meyer(FMA)量表、改良Barthel指数(MBI)、Berg平衡量表(BBS)评估,采用徒手肌力检查(MMT)测定上肢前臂腕背伸肌群和拇外展肌群肌力水平,评判肌力恢复有效率.结果:与同组治疗前比较,rTMS组和常规组中CWSI、IWSI亚型患者治疗2、4周的FMA、MBI、BBS评分均显著升高(P＜0.05);与常规组比较,rTMS组中CWSI、IWSI亚型患者治疗2、4周的FMA、MBI、BBS评分均明显升高(P＜0.05);与同组IWSI亚型患者比较,rTMS组和常规组组内CWSI亚型患者治疗2、4周FMA、MBI、BBS评分明显升高(P＜0.05).与同组IWSI亚型患者比较,rTMS组和常规组中CWSI亚型患者治疗4周上肢肌力恢复有效率、手肌力恢复有效率、临床总有效率均明显升高(P＜0.05);与常规组比较,rTMS组中CWSI、IWSI亚型患者治疗4周上肢肌力恢复有效率、手肌力恢复有效率均明显升高(P＜0.05),rTMS组中IWSI亚型患者临床总有效率明显升高(P＜0.05).结论:常规康复训练联合rTMS治疗不同亚型脑梗死偏瘫均具有确切效果,能够有效改善肢体运动功能与平衡功能,促进肌力恢复及日常生活能力恢复,且对CWSI患者治疗效果优于IWSI患者.

关键词：重复经颅磁刺激;皮层分水岭梗死;内分水岭梗死

所属期刊栏目：18

在线出版日期：2022-01-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：108-112