10.3969/j.issn.1674-4985.2020.11.011
免疫层析法与PCR法对妊娠期妇女B族链球菌的检测效能比及阳性病例影响因素分析
目的:探讨免疫层析法、实时荧光定量PCR法对妊娠期妇女B族链球菌的检测效能比,并分析阳性患者相关影响因素.方法:选择2018年4月-2019年7月于本院产检的妊娠晚期孕妇643例为研究对象,采集其阴道-直肠分泌物作为样本,分别用免疫层析法、实时荧光定量PCR法进行检测,检测前均对样本进行选择性肉汤培养基增菌.统计免疫层析法及PCR法的检测结果,并以细菌培养法为金标准,对各检验方法的灵敏度、特异度、准确性进行比较.对阳性患者及阴性患者的相关资料进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果:免疫层析法GBS检测阳性率为11.8%,PCR法阳性检测率为11.4%,虽均高于增菌细菌培养法的9.5%,但差异均无统计学意义(P>0.05).免疫层析法检测GBS的灵敏度63.9%,特异度93.6%,准确性90.8%.PCR法检测GBS的灵敏度73.8%,特异度95.2%,准确性93.2%.免疫层析法与PCR法阳性检出率、灵敏度、特异度、准确性比较,差异均无统计学意义(P>0.05).单因素分析结果显示,阳性患者与阴性患者的年龄>32岁、体重指数>24 kg/m2、妊娠合并糖尿病、妊娠期阴道炎、甲状腺功能减退、经产、流产史比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄>32岁、妊娠合并阴道炎、妊娠合并糖尿病、甲状腺功能减退、经产、流产史均为B族链球菌感染的独立危险因素(P<0.05).结论:增菌后免疫层析法与PCR法对妊娠期妇女B族链球菌的阳性检出率、灵敏度、特异度、准确性基本一致,免疫层析法操作简单,用时短,PCR法可批量操作,适应性也广,临床可根据受检者具体情况选择合理的检测方式.临床对高龄、合并阴道炎、合并糖尿病、甲状腺功能减退、经产、流产史的孕妇应加强B族链球菌的检测.
免疫层析、PCR、妊娠、B族链球菌
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深圳市盐田区科技计划项目20170204
2020-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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