两种不同手术方式对甲状腺多发结节患者围手术期指标及预后的影响

摘要：

目的:分析甲状腺全切术与甲状腺次全切术对甲状腺多发结节患者围手术期指标及预后的影响.方法:回顾性分析2014年2月-2015年10月本院99例行择期手术治疗的甲状腺多发结节患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为观察组(51例)和对照组(48例).观察组采用甲状腺全切术治疗,对照组采用甲状腺次全切术治疗.记录两组围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间)、术后3个月内并发症发生情况和术后12个月复发情况,并比较两组术前及术后3 d创伤应激指标[血钙、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)]、术前及术后1个月甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]变化情况差异.结果:两组术后住院时间及术后3个月并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月,观察组复发率为0,明显低于对照组的18.75％,差异有统计学意义(P<0.05).术后3 d,两组血钙均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组CRP、WBC均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组血钙、CRP、WBC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组术前及术后1个月组间及组内血清TT3、TT4、FT3、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:甲状腺全切术与甲状腺次全切术均能治疗多发结节性甲状腺肿,但甲状腺全切术可在避免复发的同时,降低术中出血量,亦不增加手术创伤及术后并发症发生风险,于患者预后更有利.

关键词：多发结节性甲状腺肿、甲状腺全切术、甲状腺次全切术

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在线出版日期：2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：45-49