血管性认知功能障碍和海马氢质子磁共振波谱分析

摘要：

目的:研究无海马萎缩的血管性痴呆(VD)患者的认知水平和氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的关系,探讨其对VD的诊断和评估价值.方法:VD组21例,非VD组19例,对照组10例,采用简易精神状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行神经心理学评分;利用1H-MRS技术分析双侧海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸及磷酸肌酸(Cr)及NAA/(Cr+Cho)的比值;分析各组间认知评分及代谢物的差别,并进行相关性分析.结果:VD组MMSE、MoCA量表评分均低于非VD组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);VD组双侧海马NAA值均低于非VD组和对照组(P<0.05).三组Cr、CHo值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).VD组双侧海马NAA/(Cr+Cho)值低于非VD组和对照组(P<0.05).VD组的MMSE、MoCA量表评分与海马的NAA值正相关,左侧海马(r=0.86、0.78,P<0.05),右侧海马(r=0.81、0.75,P<0.05).VD组MMSE、MoCA量表评分与海马Cr和Cho值均无相关性(P>0.05).VD组MMSE、MoCA量表评分与海马NAA/(Cr+Cho)值正相关,左侧海马(r=0.75、0.76,P<0.05),右侧海马(r=0.66、0.67,P<0.05).结论:无海马萎缩的VD患者存在海马代谢异常,表现为NAA及NAA/(Cr+Cho)值的降低,并且与认知水平呈相关性,1H-MRS技术结合神经心理学量表可对VD患者的评估和诊断提供依据.

关键词：认知障碍、氢质子磁共振波谱分析、血管性痴呆、神经心理学检测

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资助基金：福建省卫生厅青年基金项目2014-1-71;福建省科技厅科技平台建设项目2015Y2001

在线出版日期：2019-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：6-10