局部晚期直肠癌术后不同放疗技术的剂量学比较

摘要：

目的：比较三维适形放疗（3D-CRT）、静态调强放疗（s-IMRT）、容积调强放疗（VMAT）三种放疗技术的靶体积、正常组织保护及跳数。方法：选择24例直肠癌术后患者，将其分为3D-CRT组、IMRT组、VMAT组，每组8例。靶区覆盖指标包括计划靶区（PTV）的平均剂量，适形指数（CI）、均匀性指数（HI），危及器官包括膀胱、小肠、结肠、双侧股骨头。结果：IMRT组和VMAT组平均PTV剂量均高于3D-CRT组，靶区适形度和均匀性亦均优于3D-CRT组，差异均有统计学意义（P<0.05）。IMRT组和VMAT组膀胱、小肠、结肠的Dmax、V40均明显低于3D-CRT组，差异均有统计学意义（P<0.05）；与3D-CRT组比较，IMRT组和VMAT组均能降低双侧股骨头的Dmax、V30、V40，差异均有统计学意义（P<0.05）；与IMRT组比较，VMAT组能进一步降低小肠的Dmax与双侧股骨头的Dmax、V30、V40（P<0.05）。VMAT组和IMRT组的机器跳数均高于3D-CRT组，且IMRT组高于VMAT组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：VMAT能提高靶区的剂量覆盖、更好地保护正常组织，在保护小肠和双侧股骨头方面，VMAT优于IMRT，而且VMAT需要的治疗时间更短，有利于精确放疗和保护直线加速器，今后VMAT将广泛应用于局部晚期直肠癌术后放疗。

关键词：直肠癌、适形放射治疗、静态调强放射治疗、容积弧形调强放射治疗

所属期刊栏目：13

分类号：R73;R6

在线出版日期：2017-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：25-28