10.3969/j.issn.1674-4985.2016.35.008
SLIPA喉罩用于全身麻醉下小儿保留自主呼吸的可行性和安全性
目的:探讨SLIPA喉罩在全身麻醉下小儿术中保留自主呼吸的可行性和安全性。方法:将本院在SLIPA喉罩全身麻醉下手术治疗的患儿按照随机数字飙风分为保留自主呼吸组和机械通气组,记录喉罩置入即刻、置入后10、30、60 min的心率、MAP、PaO2、PaCO2、PETCO2、pH值、肺泡-动脉氧分压差、呼吸指数等指标变化。结果:保留自主呼吸组患儿在各时间点心率、MAP、PaO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05),置入后10、30、60 min PaCO2、PETCO2均较喉罩置入即刻明显升高,pH值明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),但置入后60 min PaCO2、PETCO2呈降低趋势,pH值呈上升趋势。机械通气组患儿在各时间点心率、MAP、PaO2、PaCO2、PETCO2、pH值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿各时间点心率、MAP、PaO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05),保留自主呼吸组患儿置入后10、30、60 min PaCO2、PETCO2明显高于机械通气组,pH值明显低于机械通气组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患儿组内及组间各时间点 P(A-a)DO2及RI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:SLIPA喉罩用于全身麻醉下小儿保留自主呼吸是安全可行的,但全麻中要对PaCO2、PETCO2及pH值进行严密监测,并对CO2蓄积所致高碳酸血症引起足够的重视。
喉罩、麻醉、自主呼吸、机械通气
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R61;R47
广东省东莞市科技局立项项目2014105101031
2017-03-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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