自身动静脉内瘘手术失败原因分析及防治措施

摘要：

目的 探讨自身动静脉内瘘手术失败原因及预防措施.方法 对318例终末期肾功衰竭患者施行了自身动静脉内瘘手术.全部患者均采用局麻前臂动静脉内瘘桡动脉头静脉端端或端侧吻合.术中用利多卡因肝素混合盐水反复冲洗动静脉,用罂粟碱肝素盐水冲洗和浸泡痉挛动脉的172例.术后全部患者肌注山莨菪碱,肌注碱罂粟碱172例.结果 318例手术成功288例,失败30例,占9.43%,其中男12,女18例,(P<0.05)年龄小于60岁9例,大于60岁21例(P<0.05);糖尿病14例,高血压病10例,系统性红斑4例,其他2例(P<0.05).术前、术后血压低于120/70 mm Hg 16例,血压大于140/90 mm Hg 2例(P<0.05),术中、术后未使用罂粟碱失败11例,使用的失败4例(P<0.05).结论 自身动静脉内瘘手术失败和性别相关,年龄大于60岁失败率高;和原发病相关,糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮失败率高;和血压相关,术前、术后血压低于120/70 mm Hg失败率高;和术中、术后使用罂粟碱相关,未使用失败率高.

关键词：终末期肾病、动静脉内瘘、血液透析方法

所属期刊栏目：6

分类号：R68;R6

在线出版日期：2009-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：62-63