度伐利尤单抗致免疫相关性肺炎1例

摘要：

1例77岁男性患者,确诊左肺腺癌6个月余.于2022年1月7日给予AP方案化疗[培美曲塞(800 mg,d1)+卡铂(400 mg,d1),q 3 w]6次,疗效评价为部分缓解(PR).2022年5月20日调整为度伐利尤单抗500 mg,d1,q 2 w免疫治疗,疗效评价:维持PR.2022年8月9日患者出现咳嗽、咯痰,伴乏力、纳差,行胸部CT检查提示:双肺间质性改变,双肺下叶少量纤维条索灶,双侧胸腔大量积液,结合临床治疗史及实验室检查,除外特殊感染和药物损伤可能.考虑为度伐利尤单抗所致免疫相关性肺炎,停用度伐利尤单抗,给予甲泼尼龙琥珀酸钠(40 mg,qd,ivgtt)治疗,3 d后患者咳嗽、咯痰症状较前明显缓解,将激素调整为醋酸泼尼松片(50 mg,qd)治疗.7 d后复查肺部CT示双肺下叶纤维条索灶消失,双侧胸腔积液基本吸收,此后激素逐渐减量至停用.3个月后电话随访,患者症状已完全好转.

关键词：度伐利尤单抗、免疫相关性肺炎、药品不良反应、临床药师

所属期刊栏目：20

分类号：R969.3;R979.1(药理学)

资助基金：国家自然科学基金82060744

在线出版日期：2023-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：139-142