10.3969/j.issn.1007-9718.1998.04.021
美沙酮、氯氮平致震颤、谵妄伴癫痫样发作一例报告
@@ 患者,男,32 a.吸食及静脉注射海洛因2a余,诊断为海洛因依赖,用美沙酮脱瘾治疗.患者既往无癫痫发作史.d1美沙酮用量为50 mg,以后每日用量依次为60 mg、40mg、35 mg、32 mg、25 mg,同时每晚加服氯氮平50 mg治疗睡眠障碍.当疗程进入d5时出现兴奋话多,自言自语,双上肢颤抖,进食差.继续原方案,d6 16:00又服美沙酮25mg,3 h后以上症状加重,出现鲜明生动的幻视及幻听,称看见自己的小孩来了,并听见儿子的哭声,质问母亲(陪伴)为什么不让他们见面,也不听工作人员劝解,认为母亲整他,从而乱咬、乱打母亲,且强烈要求出院,其母不从,则大怒,还将病室外门窗玻璃砸碎,继后突然倒地,人事不省,四肢抽搐,两眼凝视,双瞳散大,直径约0.5 cm,口吐白沫,呼之不应,面色苍白,大汗,心率快,持续3.5min后抽搐停止,醒后仍烦躁,胡言,考虑为药物的不良反应.
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R3(基础医学)
2005-10-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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