泌尿系统结石患者尿路感染病原菌分布、耐药性及易感因素分析

摘要：

目的:分析泌尿系统结石患者尿路感染病原菌分布、耐药性及易感因素.方法:回顾性选取 2021 年 1 月—2023年12月信阳市人民医院收治的180例泌尿结石患者,根据患者是否发生尿路感染分为未感染组(145例)与感染组(35例),采集感染组尿液标本,进行病原菌培养及药敏试验,并统计两组临床基线资料,对其进行单因素、多因素Logistic回归分析.结果:35 例尿路感染患者尿液标本共培养出病原菌 32 株,剔除其中重复感染菌种后,可发现病原菌分布以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌次之,革兰阴性菌中多见大肠埃希菌与铜绿假单胞菌,革兰阳性菌中多见粪肠球菌与屎肠球菌;粪肠球菌及屎肠球菌耐药药物均为庆大霉素、青霉素G及红霉素,粪肠球菌敏感药物为万古霉素及替考拉宁,屎肠球菌敏感药物为万古霉素、替考拉宁、氨苄西林;大肠埃希菌耐药药物为氨苄西林、头孢唑林、头孢他啶,铜绿假单胞菌耐药药物为头孢唑林、氨苄西林、头孢曲松,两者敏感药物均为亚胺培南;感染组年龄≥60岁、有吸烟史、合并基础疾病≥2种、留置导尿管时间≥3 d、结石直径≥3 mm患者占比均高于对照组;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60 岁、有吸烟史、合并基础疾病≥2 种、留置导尿管时间≥3 d、结石直径≥3 mm为泌尿系统结石患者发生尿路感染的危险因素(OR=3.773,3.320,1.927,1.964,2.300,P<0.05).结论:泌尿系统结石患者尿路感染主要病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌与屎肠球菌,且不同病原菌间均具有不同的耐药差异,可定期检测病原菌分布及耐药情况,促进临床抗菌药物合理使用,并可根据讨论中所得内容及结果尽早确诊并给予相关干预措施,进而降低尿路感染发生风险.

关键词：泌尿系统结石、尿路感染、病原菌分布、耐药性、易感因素

所属期刊栏目：30

分类号：R379;R471;R978.1

资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目LHGJ20221089

在线出版日期：2024-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1220-1223,1235