艾司氯胺酮术后自控镇痛泵对结直肠癌根治术后老年患者心理状态和早期认知功能的影响

摘要：

目的 探讨含艾司氯胺酮(ESK)的术后自控镇痛泵对结直肠癌(CRC)根治术后老年患者心理状态和早期认知功能的影响.方法 回顾性收集2021年1月至2024年1月简阳市人民医院CRC根治术后老年患者资料,根据自控镇痛泵内药物不同,分为对照组[仅使用舒芬太尼(FEN)]和联合组(FEN联合ESK).比较两组患者治疗前后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)和自控镇痛泵按压次数]、心理状态[90项症状自评量表(SCL-90)]和早期认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)].观察并记录两组患者自控镇痛泵使用过程中不良反应情况,评估安全性.结果 研究共纳入86例患者,对照组45例,联合组41例.术前1h,两组患者VAS评分、各维度心理状态评分和MoCA评分差异无统计学意义(P＞0.05).术后1 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)和术后72 h(T5),联合组VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05),且联合组镇痛泵使用次数显著低于对照组(P＜0.05).使用镇痛泵72 h后,两组患者在躯体化评分、强迫症状评分、人际关系评分等心理状态评分较治疗前均显著下降,且联合组低于对照组(P＜0.05).镇痛泵使用期间,两组患者MoCA评分均显示出先下降后上升趋势(P＜0.05),T4和T5时,联合组MoCA评分均显著高于对照组(P＜0.05).安全性方面,两组患者在消化道症状、心律失常、眩晕和嗜睡的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ESK术后自控镇痛泵可有效缓解CRC根治术后老年患者疼痛程度、心理状态和早期认知功能,且安全性较好.

关键词：艾司氯胺酮、舒芬太尼、自控镇痛泵、结直肠癌、心理状态、早期认知功能

所属期刊栏目：27

分类号：R735.3;R473.6;R614

资助基金：四川省医学科研课题计划项目S20037

在线出版日期：2024-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1368-1374