10.3969/j.issn.1008-049X.2003.09.020
调整免疫抑制方案改善移植肾功能
目的: 探讨调整免疫抑制药的使用方案能否改善肾移植后慢性移植物肾病患者的肾功能.方法: 对32例(A组)慢性移植物肾病早期肾功不全的患者在1~2周内将其神经钙蛋白阻滞药(环孢素A或他克莫司)减少至原剂量的1/3或完全停用,同时适当增加硫唑嘌呤或霉酚酸酯(MMF)的用量,与同期内环孢素A或他克莫司未作大幅度减量、仅适当增加硫唑嘌呤或霉酚酸酯用量的26例(B组)慢性移植物肾病患者进行对比,随访比较两组的移植肾功能,观察急性排斥反应情况.结果: 1年后A组有21例(65.6%)患者移植肾功能得以好转或不再继续恶化,而B组除3例(11.5%)移植肾功能维持在原有水平外,其他患者肾功能均进行性恶化.两组急性排斥反应发生率无显著差异.结论: 大幅度减少甚至停用神经钙蛋白阻滞药可使部分肾移植后慢性移植物肾病患者的肾功能得以改善或者防止其进行性恶化.这种药物调整是安全的.
肾移植、肾病、免疫抑制药
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R979.5;R617(药品)
2003-11-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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