10.3969/j.issn.1006-6586.2023.14.001
硅酮支架治疗胸腔胃气道瘘的临床疗效观察研究
目的:胸腔胃气道瘘是食管癌术后的严重并发症,治疗棘手.本研究旨在探索气道硅酮支架治疗胸腔胃气道瘘的近期临床疗效及安全性.方法:收集2017年10月~2022年2月的胸腔胃-气道瘘患者86例,根据瘘口位置、大小选择合适硅酮支架,在全麻硬镜下置入硅酮支架封堵瘘口.支架置入后评估封堵效果及支架相关并发症等.结果:86例胸腔胃气道瘘患者,共89个瘘口,置入硅酮支架91枚,其中5例患者置入双支架桥接封堵.所有支架均一次性成功放置,技术成功率100%.术后根据临床症状及碘水CT造影结果评估临床疗效:完全缓解49例(57.0%),未见造影剂渗漏,临床症状基本消失;部分缓解28例(32.6%),造影剂仍有少许渗漏,临床症状(饮水呛咳、咳痰等)明显减轻;无效9例(10.4%),造影剂渗漏明显,临床症状无明显减轻;总有效率为89.6%.中位生存时间为149d(95%CI:112.8~189.2).主要并发症为痰液潴留、肉芽增生、咳嗽,并发症经内科药物及支气管镜下治疗后好转.结论:硬镜下置入气道硅酮支架治疗胸腔胃气道瘘可快速、有效、安全地封堵瘘口,患者的症状减轻、显著改善生活质量,并延长生存期.
胸腔胃气道瘘、硬质支气管镜、硅酮支架
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R562.1(呼吸系及胸部疾病)
2023-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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