超声检测膈肌变化对慢性阻塞性肺病患者康复效果评价的应用价值

摘要：

目的:探讨M型超声检测膈肌活动变化对慢性阻塞性肺病患者康复效果评价的应用价值.方法:选取2018年1月～12月45例在本院就诊的分级为GOLD2级和GOLD3级的稳定期COPD患者,在常规药物治疗的基础上给予肺康复治疗,于治疗前和治疗6月后分别进行6min步行距离测定(6MWT)、MRC呼吸困难评分和肺功能测定,M型超声检测其康复治疗前后的膈肌运动幅度(DM)、膈肌厚度分数(DTF)、计算膈肌运动幅度变化值(ΔD M)、膈肌厚度分数变化值(ΔD T F),分析膈肌活动变化与活动耐力、呼吸困难程度改善情况的关系,使用ROC曲线评估膈肌参数变化评价康复效果的效能.结果:治疗前后患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后6MWT、MRC评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05);DMqb较治疗前减低,DMdb、DTF较治疗前增加,差异有统计学意义(P均<0.05);ΔDMqb与Δ6MWT及MRC评分变化无相关性(P均>0.05);ΔDMdb与Δ6MWT、MRC评分变化呈显著正相关(P均<0.05),ΔDTF与Δ6MWT呈高度正相关(P<0.05),与MRC评分变化呈中度正相关(P<0.05);ΔDTF的AUC为0.842,最佳评价界值为0.135,敏感度为69.7％,特异度为91.7％,ΔDMqb的AUC为0.583,评价价值低,ΔDMdb的AUC为0.822,最佳评价界值为0.59cm,敏感度为72.7％,特异度为83.3％.结论:超声可检测慢性阻塞性肺病患者康复前后的膈肌变化情况,指导稳定期患者的康复治疗.

关键词：超声检查、膈肌活动变化、慢性阻塞性肺病、康复治疗

所属期刊栏目：27

分类号：R445.1(诊断学)

在线出版日期：2021-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：98-100