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10.3969/j.issn.1006-6586.2020.20.001

膀胱镜和腹腔镜双镜联合手术治疗膀胱憩室分析

引用
目的:探讨膀胱镜和腹腔镜双镜联合手术治疗膀胱憩室的方法.方法:收集2013年4月~2020年3月于本院行腹腔镜和膀胱镜双镜联合膀胱憩室切除手术病例6例.其中男5例,女1例,年龄36~72岁.5例为前列腺增生导致膀胱憩室,1例为原发性膀胱憩室,憩室最大直径48~112mm,憩室盏口直径6~20mm.6例病例均行腹腔镜和膀胱镜双镜联合膀胱憩室切除术.术中膀胱镜光源实时导航,协助寻找到憩室及憩室颈口位置,膀胱镜和腹腔镜双镜观察下,用超声刀切除憩室,缝合膀胱壁黏膜层、肌层及桨膜层.结果:6例手术均顺利完成,共切除6个膀胱憩室,无出现中转开放手术.手术时间155~265min,术中出血量30~80mL.术中无输尿管损伤、输尿管口损伤及周围器官损伤.术后盆腔引流管拔除时间4~13d,术后住院时间4~18d.6例患者术后均无出现尿外渗,无输血.1例术前存在泌尿系感染病例,术后出现发热、尿细菌培养阳性,经抗感染后体温恢复正常、尿培养阴性.术后14d拔除尿管,均恢复正常排尿.随访时间3~83个月,6例均无复发,排尿症状明显改善.结论:腹腔镜和膀胱镜双镜联合膀胱憩室切除术,术中可借膀胱镜进行实时导航,明确憩室及其开口位置,降低手术难度,减少手术副损伤.实现精准切除、精准缝合,降低术后尿外渗等并发症.

膀胱憩室、膀胱镜、腹腔镜、双镜联合、手术切除

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R699.5(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))

2020-11-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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