10.3969/j.issn.1006-6586.2016.16.035
试分析放射治疗乳腺癌术后胸壁复发64例临床效果
目的:分析放射治疗乳腺癌术后胸壁复发临床效果,总结治疗经验。方法:2013年2月~2014年1月,本院对乳腺癌术后胸壁复发64例,进行了放射治疗;根据病灶大小、分期、受体表达、患者意愿选择合适的治疗方法,15例患者放射治疗+手术治疗,所有患者均术前放射,其中又有10例配合化疗,配合术后放射6例,术后配合化疗或内分泌治疗14例;单纯放射治疗21例,放射+化疗/内分泌治疗28例;全胸壁照射+锁骨上区照射50例,术前放射剂量46~60Gy,术后放射患者剂量60~66Gy,全胸壁7MeV 高能电子束,锁骨区域采用12MeV 高能电子束+6MV-X 混合线束。结果:所有患者放射后病灶直径低于放射前,差异有统计学意义(P<0.05);术前放射者,全部达到手术切除标准,总有效率73.33%、控制率100.00%,单纯放射治疗总有效率71.43%、稳定100.0%,放射+化疗/内分泌治疗总有效85.71%、稳定率100.0%;随访(18.5±5.2)个月,死亡率26.56%(17/64),恶性肿瘤死亡率18.75%;1年生存率达到100.0%,中位复发时间(12.4±5.2)个月;治疗期间出现低热14例、局部皮肤色素沉着24例。结论:放射治疗乳腺癌术后胸壁复发疗效肯定,无论是单独还是联合应用都可利于病灶稳定,预防进展;对于较大的病灶放射治疗,若患者拒绝手术者也可尝试放射治疗减轻肿瘤负荷,择期手术者术前放射可提高手术成功率;预防性照射治疗可能有助于预防复发。
乳腺癌、胸壁复发、放射、临床疗效
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R737.9(肿瘤学)
2017-01-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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