有创-无创序贯机械通气在治疗AECOPD中的应用

摘要：

目的：探究有创-无创序贯机械通气在治疗慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD）中的应用。方法：将100例患者随机分成两组，分别为序贯组和传统治疗组。在对两组患者施以气管插管机械通气治疗的同时，采取抗菌、化痰、消炎和营养输入等治疗，机械通气模拟采用SMV（同步间歇指令）+PSV（压力支持通气）指令，当患者出现“肺部感染控制窗”时，拔除序贯组患者气管插管，对其进行BiPAP（口鼻面罩行双水平气道正压通气）治疗辅助呼吸直至撤机，而传统治疗组患者则继续采用有创通气PSV直至撤机，对两组患者的有创通气时间、总通气时间、VAP发生人数、住院时间、死亡人数、撤机成功率和贯序组患者序贯通气拔除插管及无创通气2h后患者各项生理指标进行差异性分析。结果：序贯组患者的有创通气时间、总通气时间、VAP发生人数、患者平均住院时间、死亡人数均明显小于传统治疗组，而撤机成功率明显高于传统治疗组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；贯序组患者无创通气2h后PH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、心率、收缩压及自主呼吸频率较拔管时均有明显好转，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：运用有创-无创序贯机械通气方法治疗AECOPD能够有效降低AECOPD患者有创机械通气时间、总通气时间和患者住院时间，减少VAP发生的人数，AECOPD的死亡人数，增加撤机的成功率及改善AECOPD患者的身体功能，在临床治疗AECOPD中值得推广应用。

关键词：有创、无创、AECOPD、有创-无创序贯机械通气

所属期刊栏目：22

分类号：R197.39(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2017-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：54-55,118