腹腔镜胆总管探查改良胆道支架引流术

摘要：

目的:探讨腹腔镜胆总管探查术中放置自行脱落胆道支架的可行性.方法:在腹腔镜胆总管探查术清除结石后,将斑马导丝经胆道镜操作孔置入十二指肠.退出胆道镜,将改良支架套住导丝,用推送管将支架的猪尾巴端送入十二指肠.支架上端用快吸收线固定于胆管壁.一期缝合关闭胆总管切口.结果:该法治疗33例患者.术后平均住院时间4.3(3～8)d,术后支架均随粪便排出,排出时间13.6(9～21)d.4例(12.1%)术后血清淀粉酶短暂升高.发生堵管并黄疸加深1例(3%),经保守治疗后黄疸消退.无胆漏、提前脱管、导管滞留、导管退入胆道等并发症.术后随访3-20个月,全部病例无胆系炎症、残余结石及胆管狭窄.结论:在腹腔镜胆总管探查术中放置胆道自行脱落J型引流支架较放置其它支架操作更方便、更安全.因支架能自行脱落排出,该法更具成本效益并符合微创原则.

关键词：腹腔镜胆总管探查、胆总管切口一期缝合、胆道支架

所属期刊栏目：13

分类号：R575(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2008-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：5-7