10.3969/j.issn.1006-6586.2006.10.002
早期非小细胞肺癌的三维适形放射治疗
目的:探讨三维适形放射治疗早期非小细胞肺癌的疗效和放射反应.方法:对36例临床Ⅰ~Ⅱ非小细胞肺癌行三维适形放射治疗,病人年龄58~88岁,中位年龄74岁,Ⅰ期25例,Ⅱ期11例,病灶小于3cm17例,3cm以上19例.采用真空袋固定,Philips公司CT模拟机定位及VARIAN公司的Eclipse三维治疗计划.小于3cm病灶采用弧形照射结合2~3个适形固定野,剂量10~15Gy/次,共3~5次,3cm以上病灶采用非共面适形野,剂量5~8Gy/次,共6~12次,计划要求95%以上PTV体积接受95%以上剂量.按100%等剂量线计算处方剂量,全肺V20控制在≤25%.结果:近期疗效中完全缓解(CR)率为53%,部分缓解(PR)率为36%,无进展(NR)率为11%,总有效率(CR+PR)为89%.肿瘤直径小于3cm者CR率为76.5%,而3cm以上者CR率为31.5%,差异有显著意义(P<0.025).1、2、3年生存率分别为83.3%、52.4%、38.5%.Ⅰ期、Ⅱ期1年生存率分别为96%、54.5%,差异有显著意义(P<0.01),2年生存率分别为57%、43%.放射性肺反应早期多为0级,Ⅰ级9例,Ⅱ级3例,晚期肺反应多为Ⅰ级,Ⅱ级6例,无Ⅱ级以上早期及晚期放射性肺损伤.结论:三维适形放射治疗技术治疗早期非小细胞肺癌是安全、有效的,具有较好的近期及远期疗效,失败原因主要为远处转移.
非小细胞肺癌/放射疗法、三维适形放射治疗
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R73(肿瘤学)
2006-11-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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