10.3969/j.issn.0258-4646.2014.11.008
皮层脑电辅助下显微外科治疗以癫痫起病的幕上肿瘤
目的 回顾分析65例以癫痫起病的幕上肿瘤在皮层脑电(ECoG)辅助下进行显微外科治疗的方法和结果.方法 2009年3月至2010年3月,65例以癫痫起病的幕上肿瘤患者(病例组)接受了ECoG辅助的显微外科癫痫手术,其中15例颞叶肿瘤患者同时行深部电极监测,并根据ECoG结果进行相应处理.对照组72例,仅接受单纯病灶切除术.结果 病例组中33例患者行单纯病灶切除,另外32例行ECoG引导下的剪裁式癫痫手术.病例组和对照组预后达到Engel Ⅰ级者分别为57例(87.7%)和38例(52.8%).2组病例中颞叶肿瘤的癫痫预后进行单独比较,Engel Ⅰ级者分别为12例(80%)和3例(20%).结论 对于以癫痫起病的幕上肿瘤,单纯病灶切除不能保证满意的术后癫痫控制.术中ECoG监测有助于定位致痫灶并评估手术效果,指导切除范围.对颞叶肿瘤,尤其非优势半球的病变,应行更具侵袭性的手术操作,如颞前叶切除术等,以获得满意的预后.
皮层脑电图、癫痫、显微外科、肿瘤、致痫灶
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R739.4(肿瘤学)
辽宁省社会发展项目2013225079;沈阳市科技项目F12-277-1-04
2015-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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