10.16506/j.1009-6639.2018.06.007
非胃肠道表现为首发症状的胃癌危险因素及预后分析
目的 分析以非胃肠道表现为首发症状的胃癌患者危险因素及预后状况.方法 收集2000年1月至2012年1月于温州医科大学附属医院育英儿童医院、温州医科大学附属第一医院、温州市中心医院就诊的胃癌患者940例,根据首发症状类型,将非胃肠道表现为首发症状的患者设为观察组(105例),以胃相关表现为首发症状的患者为对照组(835例),分析两组患者的危险因素及5年生存率情况.结果 单因素分析结果显示,年龄、WHO分型、肿瘤大小、TNM分期是影响胃癌首发症状类型的影响因素,差异有统计学意义(x2=45.98、7.55、14.38、8.00,P＜0.05).进一步行Cox回归多因素分析发现,肿瘤大小(P=0.00)、TNM分期(P=0.03)是影响患者首发症状类型的独立性影响因素.观察组与对照组5年生存率分别为34.29％ (36/105),55.93％ (467/835),差异有统计学意义(x2=21.300,P=0.000).贫血组、低热待查组、进行性消瘦组、乏力组5年生存率分别为35.19％ (19/54)、33.33％ (9/27)、23.53％ (4/17)、57.14％(4/7),差异无统计学意义(x2=6.046,P=0.109).与对照组比较,贫血组(x2=14.110,P=0.000),进行性消瘦组(x2=17.910,P=0.000)患者预后差异有统计学意义.低热待查组(x2=1.614,P=0.203)、乏力组(x2=0.023,P=0.879)患者5年生存率与对照组比较差异无统计学意义.结论 温州市胃癌患者中以非胃肠道表现为首发症状的患者比例较高,值得临床警惕.肿瘤直径、TNM分期是影响首发症状类型的独立性影响因素.患者若以贫血、低热待查为首发症状,是预后不良的强烈信号.
胃肿瘤、非胃肠道症状、贫血、进行性消瘦、低热待查、乏力、危险因素、预后
19
R735.2(肿瘤学)
温州市公益性科技计划Y20160557
2018-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
432-436
