10.3969/j.issn.1674-4055.2022.11.16
血清miR-140-3p、sLOX-1对急性STEMI患者PCI术后支架内再狭窄的预测能效
目的 探讨血清微小RNA(miR)-140-3p、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的预测价值.方法 选取2019年1月至2021年1月于郑州市第七人民医院心内科收治的247例接受PCI的STEMI患者,根据PCI术后1年是否发生支架内再狭窄分为再狭窄组(n=38)和无再狭窄组(n=209).收集患者基础资料,RT-PCR测定患者血清miR-140-3p水平,酶联免疫吸附法测定血清sLOX-1水平.分析ASTEMI患者PCI术后支架内再狭窄影响因素,ROC曲线判断血清miR-140-3p、sLOX-1水平对ASTEMI患者PCI术后支架内再狭窄的预测价值.结果 与无再狭窄组比较,再狭窄组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左心室射血分数(LVEF)、急诊PCI比例、支架内径及血清miR-140-3p水平降低,空腹血糖(FBG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、支架长度、Gensini积分及血清sLOX-1水平升高(P<0.05).多因素Logistics回归分析显示,hs-CRP(OR=2.797,95％CI:1.506～5.194)、急诊PCI(OR=0.186,95％CI:0.106～0.319)、支架内径(OR=0.382,95％CI:0.106～0.319)、miR-140-3p(OR=0.785,95％CI:0.525～0.883)为ASTEMI患者PCI术后支架内再狭窄独立保护因素,Gensini积分(OR=1.228,95％CI:1.086～1.389)、sLOX-1(OR=1.035,95％CI:1.018～1.052)为其独立危险因素(P<0.05).ROC曲线显示,miR-140-3p联合sLOX-1(AUC=0.892,95％CI:0.847～0.928)预测STEMI患者PCI后支架内再狭窄的AUC明显大于miR-140-3p(AUC=0.791,95％CI:0.735～0.840)、sLOX-1(AUC=0.784,95％CI:0.728～0.834)单独预测,其敏感度、特异度、准确度为81.58％、85.65％、85.02％.结论 PCI术后支架内再狭窄ASTEMI患者血清miR-140-3p水平明显降低,sLOX-1水平明显提升,miR-140-3p为PCI术后支架内再狭窄的独立保护因素,sLOX-1为其独立危险因素,二者均对支架内再狭窄具有一定预测价值,联合预测价值更高.
急性ST段抬高型心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗、支架内再狭窄、微小RNA-140-3p、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1
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R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
河南省医学科技攻关计划项目2018020855
2023-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
1357-1361
