早产儿支气管肺发育不良危险因素及2岁时随访结局

摘要：

目的：探讨早产儿发生支气管肺发育不良（ BPD）的危险因素及远期随访结局。方法以2012年1月至2013年12月在复旦大学附属儿科医院新生儿科病房住院的胎龄≤32周、出生体重≤1500 g及生后7 d内入院的BPD早产儿为BPD组，同期入住我院的非BPD早产儿中选取与BPD组等同样本量的病例为对照组。采集与BPD发生的母亲和新生儿因素行单因素分析和多因素分析。同时统计BPD早产儿生后1岁内和～2岁的支气管炎、肺炎、喘息发作次数和住院次数等指标。结果 BPD组和对照组均纳入了156例早产儿。单因素分析显示，BPD组母亲年龄（ P＝0.046）、先兆子（ P＝0.025）和阴道产（ P＜0.001）比例显著高于对照组；BPD组出生胎龄、出生体重显著低于对照组（ P均＜0.001）。BPD组1和5 min Apgar评分，败血症≥72 h、动脉导管未闭（ PDA）、早产儿视网膜病变、应用肺表面活性物质、呼吸机相关性肺炎、机械通气≥7 d的比例均与对照组差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示胎龄（ OR＝0.46，95％CI：0.37～0.58）、机械通气≥7 d（OR＝9.47，95％CI：3.70～24.27）、PDA（OR＝2.21，95％CI：1.18～4.12）、先兆子（OR＝4.91，95％CI：1.26～19.15）是发生BPD的危险因素。BPD组1岁以内支气管炎、喘息的发生率高于对照组，再入院率两组差异无统计学意义；BPD组生后～2岁较生后1岁以内肺炎的发生率显著下降，支气管炎、喘息的发生率及再入院率差异无统计学意义。结论低出生胎龄、机械通气≥7 d、PDA、先兆子是发生BPD的危险因素；BPD早产儿在生后1年以内下呼吸道感染的发生率增高。

关键词：支气管肺发育不良、早产儿、危险因素、随访

所属期刊栏目：11

分类号：R72;R65

在线出版日期：2016-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：113-117