10.3969/j.issn.1673-5501.2008.03.004
小剂量快速法ACTH1~39兴奋试验评价肾病综合征患儿肾上腺皮质功能初探
目的 尝试以国产ACTH1~39 小剂量快速法ACTH 兴奋试验评价肾病综合征患儿肾上腺皮质功能.方法 以18例泼尼松治疗不同阶段的肾病综合征患儿为研究对象,同一患儿于泼尼松治疗第1和第3天先后进行小剂量快速法ACTH兴奋试验(静脉注射ACTH1~391 U,)和2 h法兴奋试验(ACTH1~3925 U溶于100 mL葡萄糖溶液中静脉滴注2 h),两次试验结果进行自身对照分析.结果 首次泼尼松治疗前、泼尼松足量分次服用和减量但仍每日均服用的10 例患儿两种试验方法自身对照的结果完全一致,隔日顿服泼尼松的8 例患儿中也有5 例结果完全一致,仅3 例泼尼松隔日顿服,用量在1 mg·kg-1患儿两种试验方法的结果不一致,小剂量快速法的结果为肾上腺皮质功能低下,而2 h法的结果为肾上腺功能正常.对两种试验结果进行Kappa 分析显示两者一致性好.结论 ACTH1~39 可以代替ACTH1~24进行小剂量快速法ACTH兴奋试验;小剂量快速法与2 h法ACTH1~39 兴奋试验的结果一致性好,且简单易行,能够在门诊完成,可以考虑用来替代2 h法ACTH1~39 评价肾病综合征患儿的肾上腺皮质功能.
促肾上腺皮质激素、兴奋试验、肾上腺皮质功能、儿童
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R72(儿科学)
2008-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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