10.3969/j.issn.1009-881X.2023.01.033
维持性血液透析患者钙磷代谢、PTH调查及与心血管病变发生的关系分析
目的 分析维持性血液透析(MHD)患者的钙、磷、全段甲状旁腺素(PTH)代谢情况及其与心血管病变发生的关系.方法 从2020年8月-2021年7月就诊的MHD患者中选取86例纳为研究对象.分析患者的临床资料,统计其血钙、血磷及PTH的达标率;根据是否发生心血管事件将86例患者分为心血管事件组(n=45)和非心血管事件组(n=41),比较两组患者的血钙、血磷及PTH水平,分析MHD患者的钙磷代谢紊乱对其心血管病变发生的影响.结果 86例患者中平均血钙达标率61.63%,平均血磷达标率41.86%,平均PTH达标率22.09%;其中低钙血症为15.12%,高钙血症为23.26%,高磷血症为34.88%,低PTH为23.26%,高PTH为54.65%,该组患者的血钙及PTH达标情况与DOPPS4结果 比较差异有统计学意义(P均<0.05),血磷达标情况与DOPPS4结果 比较差异无统计学意义(P>0.05);心血管事件组的血钙水平显著低于非心血管事件组,血磷及PTH水平显著高于非心血管事件组(P均<0.05),比较两组患者的临床资料,显示血磷、高血压、钙磷乘积及PTH水平是影响MHD患者产生心血管事件的单因素(P均<0.05),进一步logistics回归分析显示,血磷(>1.78 mmol/L)、PTH(>300 ng/L)、钙磷乘积(>40.00 mg2/dL2)、高血压(≥180 mmHg)为引发MHD患者心血管病变的独立危险因素(P均<0.05).结论 MHD患者的心血管事件发生情况与高血压及钙磷代谢水平相关,且血磷(>1.78 mmol/L)、PTH(>300 ng/L)、钙磷乘积(>40.00 mg2/dL2)、高血压(≥ 180 mmHg)是引发心血管事件的独立危险因素,日常治疗中应注重对患者钙磷代谢紊乱的监测及纠正.
维持性血液透析、钙磷代谢、心血管事件、危险因素、相关性
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R459.5(治疗学)
2023-08-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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