三种手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及骨水泥渗漏相关因素分析

摘要：

目的 探究三种手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及骨水泥渗漏相关因素分析.方法 病例选取2020年1月—2022年1月行单侧经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)、双侧PVP手术和行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者各33 例分别为单侧组、双侧组和PKP组.对比三组患者的手术切口长度、骨水泥用量、手术时间、术后下地时间,并记录三组患者术前以及术后3、6 个月的VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度丢失率和矢状位后凸Cobb角变化,以及三组患者出现并发症的情况.结果 三组患者手术切口长度和术后下地时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),骨水泥用量比较,单侧组和PKP组的骨水泥用量少于双侧组(P＜0.05),但单侧组和PKP组骨水泥用量比较差异无统计学意义(P＞0.05),单侧组手术时间短于双侧组和PKP组(P＜0.05),但双侧组和PKP组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度丢失率和矢状位后凸Cobb角的术前比较均差异无统计学意义(P＞0.05),术后3、6 个月的三组患者的VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度丢失率和矢状位后凸Cobb角与术前比较均有较明显的下降(P＜0.05);但是术后3、6 个月的三组患者组内VAS评分和椎体前缘高度丢失率比较差异无统计学意义(P＞0.05),ODI评分和矢状位后凸Cobb角比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后3、6 个月三组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),但PKP组术后3、6 个月的ODI评分、椎体前缘高度丢失率和矢状位后凸Cobb角均小于单侧组和双侧组(P＜0.05),单侧组和双侧组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).PKP组的并发症发生率尤其是骨水泥渗漏的发生率显著低于单侧组和双侧组(P＜0.05).结论 对于骨质疏松性椎体压缩骨折患者无论是采用单、双侧PVP手术还是PKP手术治疗均能取得不错的疗效,但PKP手术对于患者的腰椎功能改善更好,减少骨水泥渗漏的发生,但是要注意水泥注入量不能过多.

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折、经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术、骨水泥渗漏、腰椎功能、并发症

所属期刊栏目：32

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2023-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：578-582