糜蛋白酶和链蛋白酶在胃镜检查中 对图像清晰度影响的临床研究

摘要：

目的 探讨上消化道内镜检查前分别应用糜蛋白酶和链蛋白酶对内镜图像清晰度的影响.方法 2016年1月—2016年7月选取拟行无痛胃镜检查的162例患者入组行随机双盲对照研究,采用数字表抽取法随机分为三组,其中A组为对照组(西甲硅油600 mg+NaHCO32 g),B组为糜蛋白酶组(西甲硅油600 mg+糜蛋白酶200 U+NaHCO32 g),C组为链蛋白酶组(西甲硅油600 mg+链蛋白酶20,000 U+NaHCO32 g).所有患者均在内镜检查前30 min服用加入生理盐水100 mL的相应药物.固定1名高年资内镜医师完成所有入组患者内镜检查,指定另2名高年资内镜医师对内镜图片清晰度进行评估,3名医师不参与患者随机分组.统计分析胃镜检查时间、内镜操作时胃腔冲洗时间、图像清晰度评分总分及并发症发生率的组间差异.结果 A、B、C三组图像清晰度评分的总分分别为(32.19±3.06)分、(36.64±3.18)分和(39.89±3.35)分,A组总分最低而C组总分最高(P均<0.05),组间差异均有统计学意义(P<0.05);胃镜检查过程中需要再冲洗的时间和胃镜检查时间均为A组耗时最长(P<0.05),而B组、C组同一指标耗时相近(P>0.05).各组胃镜检查结束后(患者清醒后)的不适反应总发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 上消化道内镜检查前给予糜蛋白酶和链蛋白酶均可以有效改善内镜图像质量,各组安全性相当,未见明显不良反应,其中使用链蛋白酶组效果最佳,更利于减少胃镜操作时冲洗胃腔的时间、缩短胃镜检查的时间以及提高早期病变检出率.

关键词：糜蛋白酶、链蛋白酶、胃镜检查、内镜图像质量

所属期刊栏目：27

分类号：R573(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2018-04-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：281-283