10.3969/j.issn.1009-881X.2015.01.015
以全身照射为预处理方案的急性白血病患者造血干细胞移植后间质性肺炎相关因素分析
目的:分析预处理方案中含全身照射(total body irradiation, TBI)的急性白血病患者造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation, HSCT)后发生间质性肺炎(interstitial pneumonia, IP)的相关因素。方法对139例HSCT预处理方案中含TBI的急性白血病患者资料进行回顾性研究,对可能影响IP发生的临床因素如移植前缓解状态、急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease, aGVHD)、移植方式、年龄、性别以及TBI参数如照射方案、剂量率、全身剂量均匀度采用单因素和多因素分析。结果单因素分析差异有统计学意义的相关因素为移植前缓解状态(χ2=5.213, P=0.022)、aGVHD(χ2=5.829,P=0.016)、照射方案(χ2=4.281,P=0.039),Logistic回归模型多因素分析,照射方案(P=0.042)、aGVHD(P=0.016)、移植前缓解状态(P=0.020)为移植后IP发生的显著相关因素。结论 HSCT后发生IP是多因素综合影响的结果,对移植前非首次完全缓解(The first complete remission, CR1)、行单次TBI方案预处理以及发生aGVHD的患者要高度重视IP的风险。
造血干细胞移植、间质性肺炎、急性移植物抗宿主病、全身照射
R733.71;R730.55(肿瘤学)
2015-09-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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