探讨临床T4期前列腺癌新辅助内分泌治疗后行腹腔镜下前列腺癌根治术的临床研究

摘要：

目的 探讨采用新辅助内分泌(NHT)治疗临床T4期前列腺癌最佳方案及在此之后行腹腔镜下前列腺癌根治术的临床应用价值.方法 选取2015年1月至2018年12月南京医科大学附属淮安第一医院诊治的60例T4期前列腺癌患者临床资料作为研究对象.将行3个月～9个月NHT治疗后联合腹腔镜下前列腺癌根治术患者设为观察组(30例),接受穿刺检查后6周～8周行腹腔镜下前列腺癌根治术患者设为对照组(30例),比较两组患者基本临床特征及围手术期并发症情况.结果 NHT治疗后观察组患者PSA降低至0.01 ng/mL～7.43 ng/mL,PSA(0.99±0.17) ng/mL,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05).术后3个月复查观察组患者PSA均低于0.01ng/mL,与对照组患者比较下降明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).所有病例均经腹腔镜下顺利完成,观察组平均手术时间与平均出血量与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后病理变化与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组Gleason评分、切缘阳性比例、盆腔淋巴结转移比例、术后并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者均获随访,随访时间3个月～30个月,观察组2例出现生化复发,对照组3例出现生化复发,两组均无局部复发及远处转移.结论 NHT治疗后使T4期前列腺癌患者获得手术机会,手术安全、有效.对PSA＜ 100ng/mL、100ng/mL＜ PSA ＜200ng/mL及PSA＞ 200ng/mL的患者大约分别需要4个月、5个月和6个月NHT治疗后适合行手术治疗.

关键词：临床T4期前列腺癌、新辅助内分泌治疗、腹腔镜下前列腺癌根治术、PSA、并发症、尿控

所属期刊栏目：28

分类号：R698(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2019-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：5-9