不同手术方案治疗高危良性前列腺增生症患者的疗效对比研究

摘要：

目的 比较经尿道前列腺电切除术(TURP)、经尿道前列腺剜除术(TUEP)、经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)、经尿道前列腺等离子剜除术(TUPKEP)、经尿道前列腺等离子切除术(TUPKRP)5种手术方法治疗高危患者良性前列腺增生症(BPH)疗效.方法 选取2016年4月至2017年5月杭州市富阳区第一人民医院诊治的263例高危BPH患者作为研究对象.根据手术方法,将患者分为五组,其中TURP组56例,TUEP组52例,PVP组54例,TUPKEP组51例,TUPKRP组50例.记录患者术中、术后指标手术时间(T1)、术中出血量(AB)、术后膀胱冲洗时间(T2)、术后留置导尿管时间(T3)、前列腺体体积(PV)和术后住院时间(T4)并发症情况;记录患者术前、术后3个月的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺状态评分(IPSS)和生活质量评分(QOL).结果 PVP组T1、AB、T3、T4较TURP组、TUPKRP组、TUEP组、TUPKEP组均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);TUPKEP组T1、AB、T2、T3、T4较TURP组、TUP-KRP组、TUEP组均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);TUEP组AB、T2、T3、T4较TURP组均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),较TUPKRP组显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);TUPKRP组AB、T2、T3、T4较TURP组均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).术前五组IPSS、Qmax、PV、PVR、QOL比较无差异(P＞0.05),术后3个月五组组间IPSS、Qmax、PV、PVR、QOL比较差异无统计学意义(P＞0.05),IPSS、Qmax、PV、PVR、QOL均较手术前有显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);五组组间术后各并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);各组随访期间无复发.结论 TURP、TUPKRP、TUEP、TUPKEP、PVP治疗高危BPH有效性及并发症发生率无显著差异,TUPKRP、TUEP、TUPKEP、PVP安全性均高于TURP,以PVP最优.

关键词：经尿道前列腺电切除术、经尿道选择性绿激光前列腺汽化术、经尿道前列腺剜除术、经尿道前列腺等离子切除术、经尿道前列腺等离子剜除术、疗效

所属期刊栏目：28

分类号：R698(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划科研基金项目2017KY56

在线出版日期：2019-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：14-18