不同黄体酮给药方式对辅助生殖治疗妊娠结局的影响

摘要：

目的 评价黄体酮阴道缓释凝胶以及注射用黄体酮针剂对辅助生殖治疗效果以及对母婴安全性的影响.方法 回顾性分析2012年3月至2016年7月海南医学院第一附属医院妇产科采用辅助生殖技术诊治的200例不孕症患者为研究对象,根据不同黄体酮给药方式将其平均分为观察组和对照组,每组100例患者.观察组和对照组患者黄体支持分别选择黄体酮阴道缓释凝胶与黄体酮针剂肌肉注射.记录两组患者基本妊娠结局、新生儿基本情况、围产期并发症以及分娩后1年子宫内膜容受性改变.结果 两组患者基本妊娠结局比较,其差异无统计学意义(P＞0.05).两组新生儿体重、性别、缺陷发生率以及出生后Apgar评分比较,其差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者母体围产期并发症比较,其差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者入院后人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)日和种植窗日子宫动脉血流脉搏指数(pulse index,PI)、抵抗指数(resistance index,RI)以及内膜下血管化-血流指数(vascularization-blood flow index,VFI)比较,其差异均无统计学意义(均P＞0.05);随访1年后,两组患者子宫动脉血流PI、RI与入院时相比均无显著改变,其差异无统计学意义(P＞0.05);内膜下VFI均比入院时显著降低,而且观察组患者内膜下VFI显著高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 黄体酮阴道缓释凝胶以及注射用黄体酮针剂都是辅助生殖中安全有效的黄体支持方案,但黄体酮阴道缓释凝胶能够有效保护子宫内膜容受性,减少超促排卵对子宫内膜功能的损伤,值得在临床推广应用.

关键词：辅助生殖技术、妊娠结局、黄体酮、子宫内膜容受性

所属期刊栏目：28

分类号：R714(妇产科学)

资助基金：海南省重大科技计划基金项目ZDKJ2017007

在线出版日期：2019-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：89-93