10.3969/j.issn.1672-1993.2017.09.003
腹股沟外环下显微精索静脉结扎术临床疗效观察分析
目的:探讨腹股沟外环下显微精索静脉结扎术的临床疗效.方法:回顾分析2013年5月至2016年5月采用腹股沟外环下显微精索静脉结扎术治疗528例精索静脉曲张患者的临床资料,单纯左侧曲张410例,双侧曲张118例;阴囊坠胀不适、隐痛患者333例,不育患者195例,术后3、6个月随访并发症发生情况及精液指标改善等情况.结果:住院期间单纯左侧患者的平均手术时间(48.1±5.1) min、双侧患者平均手术时间(88.2 ±4.8)min、术中出血量(4.7±1.3)mL、平均住院时间(7.9±0.58)d;获得有效随访6个月~2年的患者488例,失访40例,术前睾丸坠胀、隐痛等随访的307例患者,术后症状消失者218例(71.2%),减轻75例(24.4%),无改善14例(4.6%),术后阴囊水肿10例、附睾炎发生3例、复发5例,无睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩等情况发生.随访181例婚后不育患者随访12个月,配偶受孕59例(32.6%);随访不育及少弱精455例患者中,36例患者无改善,419例患者术前精子浓度、向前运动精子百分比、活动精子、正常形态精子、精子畸形指数为(9.24±1.38)×106/mL、(10.23±1.19)%、(38.27±14.23)%、(8.19±4.53)%、(2.67±1.79);术后3个月及6个月分另别为(16.59±7.07)×106/mL、(20.27±8.31)%、(47.56±19.11)%、(10.87±6.22)%、(2.08±1.22);(39.49±13.57)×106/mL、(31.25±10.28)%、(69.24±9.34)%、(17.23±9.78)%、(1.85±0.73),均较术前显著改善(P<0.05).结论:经腹股沟显微精索静脉结扎术可有效改善精索静脉曲张的临床症状,减少术后并发症的发生,有效提高精子浓度、向前运动精子百分比、活动精子、正常形态精子,并降低精子畸形指数.
精索静脉曲张、显微外科、精索静脉结扎术、并发症
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R697+.24(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2017-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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